Один из аспектов защиты здоровья работающих в особо вредных условиях труда - бесплатная выдача специализированного лечебно-профилактического питания.
Впервые бесплатное горячее питание на «вредных» производствах стали выдавать в 30-е годы прошлого века. Это были горячие завтраки. Во время Великой Отечественной войны работников химической промышленности наряду с молоком стали обеспечивать завтраками и обедами. В последующие годы Институт питания Академии медицинских наук СССР разработал 5 рационов лечебно-профилактического питания, которые вместе с нормами бесплатной выдачи витаминных препаратов были утверждены Постановлением Госкомтруда СССР и Президиумом ВЦСПС от 10 февраля 1961 г №122/3.
Правильно составленные рационы лечебно-профилактического питания должны:
- повышать общую резистентность организма;
- уменьшать (блокировать) действие производственных факторов, в частности промышленных аэрозолей, токсических веществ, соединений тяжелых металлов;
- повышать эффективность естественных механизмов детоксикации и элиминации (токсикокинетика);
- компенсировать потери организмом важных биологически активных веществ;
- насыщать организм веществами, обезвреживающими токсические вещества.
И сегодня лечебно-профилактические рационы положены рабочим, занятым на предприятиях с особо вредными условиями труда. В Приложении №1 к Приказу Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 16 февраля 2009 г. №46н перечислены производства, профессии и должности, работа на которых дает право на бесплатное получении лечебно-профилактического питания в связи с особо вредными условиями труда, и соответствующие номера рационов.
По сравнению с утвержденными Постановлением Минтруда РФ от 31 марта 2003 г. №14 в новом приказе изменился лишь состав продуктов рационов: теперь вместо масла животного теперь значится масло сливочное. Молоко должно быть жирностью не менее 2,5% (кефир - до 3,5 %), сметана - 10%, творог - 9%. (Подробнее читайте в Приложении №2 к Приказу Минздравсоцразвития от 16.02.2009 №46н).
Самое важное изменение коснулось вида, в котором должны выдаваться витаминные препараты, включенные в состав рационов. Раньше выдача витаминов в составе рационов лечебно-профилактического питания представляла собой очень трудоемкий процесс в стакан каждого рабочего добавляли раствор витаминов С, В1, В2, а гарниры поливали масляным раствором витамина А, что увеличивало трудоемкость процесса приготовления пищи и затрудняло контроль за внесением витаминов. Теперь же витаминизация должна проводится путем выдачи продуктов для диетического (лечебного и профилактического) питания.
|
Приказ Минздравсоцразвития РФ от 16 февраля 2009 г. №46н
Приложение №4
13. ... Дополнительная выдача витаминных препаратов в рационах лечебно-профилактического питания производится в составе обогащенных продуктов для диетического (лечебного и профилактического) питания при вредных условиях труда соответствующих рационов (приложения №№ 2 и 3).
...
Допускается выдача третьих блюд рационов лечебно-профилактического питания (чай, соки фруктовые и т.п.) в виде продуктов обогащенного состава - продуктов для диетического (лечебного и профилактического) питания при вредных условиях труда, соответствующих рационам (приложения №№ 2 и 3) на основании заключения Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека.
|
Применение диетических (лечебных и профилактических) продуктов снижает трудоемкость процесса выдачи: не надо контролировать количество витаминов - содержание витаминов указывается в Свидетельстве о государственной регистрации (то есть нормы витаминов отслеживаются на промышленном производстве и контролируются в соответствии с требованиями Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав и благополучия человека). Кроме того, так как диетические (лечебные и профилактические) продукты разрабатываются специально для вредных производств, они не только содержат нормы витаминов в соответствии с рационами, но и обладают сильными очищающими и укрепляющими свойствами, направленными на защиту организма в особо вредных условиях труда.
Рационы лечебно-профилактического питания:
Рацион №1
предназначен для работающих с радиактивными веществами и ионизирующими излучениями.
Рацион №2
при работах с соединениями фтора, щелочных металлов, хлором, формалином и продуктами его полимеризации, при производстве серной, соляной, азотной и других кислот, а также цианидов.
Рацион №2a
для лиц, контактирующих с хромом и хромсодержащими соединениями.
Рацион №3
для лиц, связанных с производством свинца и подвергающихся воздействию неорганических соединений свинца, меди, олова.
Рацион №4
для лиц, работающих на химической промышленности при производстве: неорганических продуктов - монохлоруксусной кислоты, солей ртути, желтого и красного фосфора, мышьяка и солей, четыреххлористого кремния, селена, белой сажи, асбестовых изделий; органических продуктов - производные бензола, нитро- и аминосоединения бензола, фенола, ацетона, азокрасителей, сернистых, тиоиндигоидных, кубовых, компонентов для кинофотопленки, гербицидов, ионообменных смол, стирола, полиуретана, эпоксидных смол.
Рацион №4а
для лиц, контактирующих с фосфором и фосфорсодержащими соединениями.
Рацион №4б
для лиц, контактирующих с аминои нитросоединениями бензола.
Рацион №5
для работающих с бромированными углеводородами, тиофосом, соединениями ртути, марганца, бария и др.
Дополнительные препараты рационов лечебно-профилактического питания
|
Дополнительно выдается
|
Рационы
|
|
№1
|
№2
|
№2a
|
№3
|
№4
|
№4a
|
№4(б)
|
№5
|
|
Витамин С
|
150 мг
|
150 мг
|
150 мг
|
150 мг
|
150 мг
|
100 мг
|
100 мг
|
150 мг
|
|
|
100 мг
|
|
|
|
|
|
|
|
Витамин А
|
|
2 мг
|
2 мг
|
|
|
|
|
|
|
Витамин РР
|
|
|
15 мг
|
|
|
|
20мг
|
|
|
Витамин U
|
|
|
25 мг
|
|
|
|
|
|
|
Минеральная вода (Нарзан)
|
|
|
100 мг
|
|
|
|
|
|
|
Витамин В1
|
|
|
|
|
4 мг
|
2 мг
|
2 мг
|
4 мг
|
|
Рибофлавин
|
|
|
|
|
|
|
2 мг
|
|
|
Токоферол
|
|
|
|
|
|
|
10 мг
|
|
|
Пиридоксин
|
|
|
|
|
|
|
3 мг
|
|
|
Глютаминовая кислота
|
|
|
|
|
|
|
500 мг
|
|
В соответствии с действующим порядком витаминизация должна быть осуществлена в составе продуктов для диетического (лечебного и профилактического) питания в виде третьих блюд ЛПП. Для этого хорошо подходят кисели и компоты «ЛЕОВИТ»:
для рациона №1 напитки «При вредных условиях труда» «рационы 1,3» серии «VitaPRO»;
для рационов №2 и 2а - напитки «При вредных условиях труда» «рацион 2» серии «VitaPRO»;
для рациона №3 - напитки «ЛЕОВИТ» «При вредных условиях труда» «рационы 1,3»;
для рационов №4, 4а, 4б - напитки «При вредных условиях труда» «рационы 4,5» серии «VitaPRO»;
для рациона №5 - напитки «ЛЕОВИТ» «При вредных условиях труда» «рационы 4,5» серии «VitaPRO».
